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Endometriose profunda: entender a extensão é o primeiro passo do tratamento certo
Dra. Daniella Closer D'Amico
Profunda não significa sem saída. Significa que a doença infiltrou tecidos além da superfície e que o seu caso pede mapeamento preciso, experiência específica e um plano de tratamento à altura.
+0 anos
de experiência
CRM-SP 163.188RQE 71.089
Registro profissional
Alphaville · SP
Presencial e teleconsulta
O que é endometriose profunda
Na endometriose profunda, o tecido semelhante ao endométrio infiltra mais de 5 milímetros abaixo da superfície do peritônio, a membrana que reveste os órgãos da pelve. É a forma mais avançada da doença e a que mais exige precisão no diagnóstico.
Os focos profundos costumam se concentrar na região retrocervical e nos ligamentos que sustentam o útero, no septo entre a vagina e o reto, no intestino, na bexiga e, menos frequentemente, nos ureteres. A localização define os sintomas e o plano de tratamento.
Sintomas: quando a endometriose é profunda
Além dos sinais clássicos da endometriose, a forma profunda costuma se manifestar com:
- Cólicas incapacitantes que pioram ano após ano
- Dor profunda na relação sexual, sentida no fundo da pelve
- Dor ao evacuar, principalmente no período menstrual
- Alterações intestinais cíclicas, como distensão e sangramento nas fezes na menstruação
- Sintomas urinários que acompanham o ciclo
A intensidade da dor não mede a extensão da doença: há mulheres com poucos focos e dor intensa, e casos extensos silenciosos. Por isso o mapeamento importa mais do que suposições.
Diagnóstico e mapeamento por imagem
A endometriose profunda frequentemente passa despercebida em exames de rotina. O diagnóstico bem feito usa ultrassom transvaginal especializado com preparo intestinal ou ressonância magnética de pelve, exames que enxergam os focos profundos e desenham o mapa da doença: quais órgãos, qual extensão, qual proximidade de estruturas delicadas.
Esse mapeamento é o que permite decidir o tratamento com segurança e, quando a cirurgia é indicada, planejá-la sem surpresas no centro cirúrgico.
Tratamento: clínico ou cirúrgico?
Nem toda endometriose profunda precisa de cirurgia. O tratamento clínico hormonal controla os sintomas em muitos casos, e a decisão considera a sua dor, os órgãos envolvidos e os seus planos, incluindo o desejo de engravidar.
Quando a cirurgia é o caminho, ela é feita por videolaparoscopia, com o mapeamento pré-operatório guiando a remoção dos focos e, nos casos com envolvimento intestinal ou urinário, com equipe multidisciplinar planejada de antemão. A Dra. Daniella conduz o caso do diagnóstico ao pós-operatório.
Sobre a Dra. Daniella
A Dra. Daniella Closer D'Amico é médica ginecologista e obstetra com mais de 12 anos de experiência clínica e cirúrgica. Atende em Alphaville (Barueri) e São Paulo, oferecendo cuidado especializado no diagnóstico e tratamento de dores ginecológicas, endometriose, distúrbios menstruais e saúde íntima da mulher. Também atua com histeroscopia, videolaparoscopia e check-ups femininos completos.
Como obstetra, acompanha gestantes durante todo o pré-natal e realiza partos normais e cesáreos, sempre com atenção individualizada para que cada mulher se sinta segura, escutada e respeitada.
Seu compromisso é com um cuidado contínuo, claro e humano. Da primeira queixa ao pós-operatório, da dúvida ao nascimento do bebê, cada etapa merece escuta, técnica e presença.
- CRM-SP 163.188
- RQE 71.089
- +12 anos de experiência
Formação e títulos
- Graduação em Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos (UNIMES)
- Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela UNISA
- Histeroscopia Cirúrgica pelo European Institute of Endoscopic Science (EIES)
- Vice-Diretora Clínica do Hospital e Maternidade São Luiz Osasco (2020-2024)
- Coordenadora de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital e Maternidade São Luiz Osasco (2020-2025)
- Membro da Comissão de Ética Médica do Hospital e Maternidade São Luiz Osasco
O que as pacientes dizem no Google
5,034 avaliações · Alphaville
Dra. Daniella é uma médica excepcional! Desde o início do meu pré-natal me acolheu com muito carinho, atenção e profissionalismo. Sempre muito paciente para esclarecer todas as minhas dúvidas, transmitindo segurança e tranquilidade em cada consulta. Me sinto extremamente confiante e feliz por tê-la ao meu lado nesse momento tão especial da minha vida, e por saber que ela também fará o parto do meu bebê. Sou muito grata por todo o cuidado, dedicação e carinho. Recomendo de olhos fechados! ❤️
A Dra. Daniella é uma profissional impecável!! Ela passa muita segurança em todas as consultas, ela deixa exatamente tudo bem explicado e sem contar a Maria que também é maravilhosa! Sempre tirando as duvidas que surgem e sempre muito educada. Recomendo com toda certeza e pretendo seguir com a Doutora até ela se aposentar rsrsrsrrs
A Dra. Daniella é uma excelente profissional! Recebi a indicação de uma prima para realizar a troca do DIU com ela no centro cirúrgico e a experiência foi a melhor possível. Não senti dor alguma e minha recuperação foi ótima, muito diferente da primeira vez em que coloquei o DIU em clínica. A consulta de retorno, após um mês do procedimento, foi extremamente completa e mostrou o quanto a Dra. se preocupa de verdade com a saúde das pacientes. Gostei tanto que agora ela será minha ginecologista para os acompanhamentos anuais.
Surpresa que o ótimo tratamento com o paciente já começa pelo atendimento de quem agenda a consulta. A doutora Daniella tbm super atenciosa, pronta para tirar dúvidas e tbm se estiver ansiosa ela vai conduzir vc até a tranquilidade. Gostei muito!
A melhor médica do mundo, ela é atenciosa , cuidadosa, preocupada com o paciente! Eu saio das consultas sem duvidas nenhuma. Sou fã da Dra. Dani! Fiz uma cirurgia com ela 2021 , e desde então só confio nela, pra mim não existe médica como ela!
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